Протеинурия: лечение

У больной была выявлена протеинурия. В течение нескольких месяцев состояние оставалось крайне тяжелым, неоднократно выслушивался ритм галопа, присоединились тяжелые осложнения стероидной и цитостатической терапии (гнойный плеврит, флегмона пояснично-крестцовой области, желудочно-кишечное кровотечение. невротические реакции, в дальнейшем — тяжелый остеопороз), однако постепенно состояние улучшилось, активность волчаночного процесса, в том числе в почках, уменьшилась. К ноябрю достигнута относительная ремиссия процесса: LЕ-клетки исчезли, РОЭ 12 мм в час, общий белок 7,2 г%, остаточный азот 26,5 мг%, артериальное давление 140/80 мм рт. ст. Удельный вес мочи при пробе Зимницкого 1010—1025, протеинурия 1,5—2%о, КФ 57 мл/мин, почечный плазмоток 351 мл/мин, почечный кровоток. 566 мл/мин. Доза преднизолона снижена до 10 мг.

[[MORE]]

Последние 3 года больная чувствует себя удовлетворительно, протеинурия в пределах 1—3 г в сутки, осадок минимальный, артериальное давление нормализовалось.

В июне КФ 76 мл/мин, почечный плазмоток 500 мл/мин, почечный кровоток. 760 мл/мин. Биопсия почки в июне: пролиферативно-мембранозный гломеруло-нефрит с выраженной фибропластической реакцией, без признаков активности волчаночного нефрита. Доза преднизолона снижена до 5 мг. С ноября больная начала работать. В декабре протеинурия 2 г в сутки, эритроциты в моче отсутствуют, КФ 76 мл/мин.

Лечение волчаночного нефросклероза, терминальной почечной недостаточности не отличается от лечения обычной вторично-сморщенной почки. При наличии упорной анемии возможны гемотрансфузии (с учетом обычных для терминального нефрита противопоказаний). При отсутствии выраженной сердечной недостаточности возможен и хронический гемодиализ.

Популярные сообщения из этого блога

Сом в духовке рецепт. Как запечь сома в духовке

Если запечь в духовке сома, то мясо этой рыбы станет нежным и мягким, а так же невероятно вкусным. Жареное мясо сома немного сухое, а запеченное, наоборот, приобретает мягкость и сочность, благодаря тому, что пропитывается специями. У этой рыбы отсутствует лишний жир, что делает ее пригодной для диетического питания. [[MORE]] Как запечь сома в духовке - инструкция Как запечь сома в духовке, нет никаких секретов. Для этого надо хорошо подготовить саму рыбу. Для того чтобы запечь сома в духовке не надо брать большую рыбу, лучше, если это будет небольшая тушка на 1 – 1.5 килограмма. Запечь в духовке можно и замороженного сома, которого предварительно разморозить и очень хорошо промыть. Перед тем, как запечь сома в духовке, рыбью тушу можно разрезать на стейки, а можно сделать только надрезы до хребта. Это позволит лучше рыбе пропечься. Подготовка и запекание сома в духовке Смешать столовую ложку соли и чайную ложку черного молотого перца. Этой смесью хорошо натереть сома снаружи и внут...
Далее...

Коровники на зиму рецепты. Как солить коровники на зиму

Грибная пора – это излюбленное для многих время года, когда можно приготовить очень много вкусностей из собранных грибов. Можно также засолить грибочки на зиму. Ведь что может быть лучше, чем солёные маринованные грибочки. Не исключением стали и известные всем грибы коровники. В этой статье мы поведаем вам, как солить коровники правильно и вкусно в домашних условиях. [[MORE]]Коровники на зиму рецепт приготовления А расскажем мы, как солить коровники, на наглядном примере рецепта. Всё приготовление у вас займёт 25 минут. Для этого понадобятся следующие ингредиенты: грибы коровники – 1кг, 2 столовые ложки соли, одна столовая ложка сахара, зонтики укропа – 5 шт., лист вишнёвый – 10 шт., лист малиновый – 10 шт., перец горошком – 5 шт., лавровый лист – 5 шт., уксусная эссенция 70%-я. Как солить коровники на зиму - рецепт Как солить коровники, более детально рассказано в дальнейших пунктах: Для начала, чтобы на зиму насолить коровники, нужно купить и насобирать грибы. Затем коровники мы...
Далее...

Биточки рецепт. Как приготовить биточки

Как приготовить биточки? Рано или поздно этот вопрос возникает перед каждой новоиспеченной хозяйкой. А если Вы – хозяйка с опытом, знаете ли, наверняка – правильно Вы их готовите? [[MORE]] Некоторые люди не видят разницы между котлетами и биточками. А вот кулинары скажут, что котлеты могут быть любой произвольной формы, а биточки делаются именно круглыми. Подают биточки в густом соусе (причем они довольно сочные), в котором ранее их тушили. Мясные биточки рецепт А как приготовить биточки? Для приготовления понадобиться: мясо свиное или говяжье – 0,5 кг, хлеб белый – 100 г, яйца – 2 штуки, молоко – 250 г. Соль, специи, зелень укропа или петрушки – по вкусу. Мука или панировочные сухари понадобятся для панировки. Как приготовить биточки мясные? Для того чтобы приготовить биточки, использовать можно как свинину, так и говядину. Так же Вы можете их совместить в угодных Вам пропорциях. Перекрутите мясо с помощью мясорубки или приобретите готовый фарш. Хлеб для биточков нарежьте маленьки...
Далее...